隨著飼養環境的改善，伴侶動物的壽命逐年延長，老年貓常見的慢性疾病如心臟病、腎臟病和腫瘤也逐漸成為診療重點。約五分之一的貓會被診斷出腫瘤，其中淋巴瘤、乳腺腫瘤和口腔鱗狀上皮細胞癌最為常見。
貓咪淋巴瘤
淋巴瘤是貓咪最常見的惡性腫瘤。淋巴細胞本是身體中的白血球，具有四處移動的特性，因此淋巴瘤的症狀可能多樣化，但在貓咪中，消化道淋巴瘤最為常見，通常表現為體重下降、食慾不振、嘔吐或腹瀉。雖然貓愛滋病毒和貓白血病毒感染一直被認為是淋巴瘤的危險因子，但隨著近年飼養觀念的提升，這些病毒的發生率已顯著下降。然而，淋巴瘤的發病率仍然居高不下，推測老化、遺傳以及環境中的致癌因子等因素可能是主要原因。治療需根據其惡性程度進行。低度惡性的淋巴瘤通常可用類固醇和低劑量口服化療藥物控制，平均存活時間約兩年半。高度惡性的淋巴瘤則需多藥物聯合療法，治療期間可能長達半年至一年以上。預防方面，年輕貓咪是否需要疫苗注射以預防貓白血病毒感染，應與獸醫師討論。環境方面，避免接觸二手煙、三手煙也是必要的。定期健康檢查是預防和早期發現疾病的關鍵。
▲ 貓胃部淋巴瘤，超音波下可以看到增厚變形的胃壁(紅色線區域)。
乳腺腫瘤
貓咪乳腺腫瘤是常見的疾病，通常在腹部觸摸到突起的皮下腫塊。大多數無明顯症狀，但若腫塊表面有傷口，可能會有出血或疼痛。伴隨肺部轉移可能會出現喘息、呼吸困難、食慾減退等症狀。乳腺腫瘤與賀爾蒙有關，未經過生產且未提前絕育的母貓易發病。研究顯示，早期絕育可以有效降低乳腺腫瘤的發生率：半歲前可降低91%，一歲前86%，兩歲前11%。因此，對於不打算繁殖的母貓，早期絕育是最有效的。乳腺腫瘤的治療首選外科手術切除。由於貓咪乳腺腫瘤的惡性程度較高，即使只有一個小腫瘤，通常也建議進行單側或雙側乳腺切除。術後，若病況允許，可能會進行輔助化療。單獨使用化療或其他輔助治療無法有效控制乳腺腫瘤，手術仍是最重要的治療方式。除了母貓早期節育是最好的預防措施。肥胖、高油脂及高紅肉攝取等因素也可能增加乳腺腫瘤的發生率。因此，定期檢查乳腺區域，尤其是長毛貓，及早發現異常結節並就醫，是預防和及時治療的關鍵。
▲ 貓乳腺上的腫塊。
口腔惡性腫瘤:口腔癌
貓咪最常見的口腔惡性腫瘤是鱗狀上皮細胞瘤（俗稱口腔癌），在口腔惡性腫瘤中發生率超過70%。受影響的貓咪可能出現流口水、口腔異味、出血或進食困難等症狀，家長常誤以為是牙齒或口炎問題。老化、遺傳、慢性口腔發炎（如牙周病）和三手菸（貓咪舔拭含煙的家具）均被認為是口腔癌的風險因素。發現口腔癌後，手術通常是首選，但由於這種癌症具有強烈侵襲性且難以控制，僅少於10%的貓咪能藉由手術根治。放射治療和全身性化療可輔助治療，但成功機率也不高。大多數病例的治療重點在於維持良好的生活品質，包括食道餵管和止痛，以控制疼痛和口腔感染，維持營養和體重。為了預防口腔癌，除了避免三手菸外，定期刷牙是最有效的方法。刷牙可以穩定牙周，減少慢性發炎的風險。同時，刷牙時應檢查口腔是否有異常腫脹或出血，及早發現問題。
▲ 細胞學下乳腺腫瘤的型態。
▲ 貓因為口腔鱗狀上皮細胞癌出現流口水的症狀。
小叮嚀
注意食慾與體重變化，貓咪的疾病常表現為食慾下降和體重減輕。定時定量餵食，不論是多貓家庭還是單貓家庭，都能幫助追蹤食慾變化。使用家中磅秤定期測量貓咪的體重，有助於及早發現潛在疾病。定期健康檢查，老年貓咪每半年至一年應進行定期健康檢查。如果貓咪已有慢性病或腫瘤，應依獸醫師建議回診。罹癌的貓咪即使經過治療，也有復發的風險，應嚴格跟進，切勿掉以輕心。
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