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title: '狗狗貓咪淚液氾濫!? 淚痕醜醜的怎麼辦？（Epiphora)'
date: '2017-08-08T19:34:52+08:00'
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  - 疾病保健
  - 精選特輯
tags:
  - 皰疹病毒
  - 角膜炎
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# 狗狗貓咪淚液氾濫!? 淚痕醜醜的怎麼辦？（Epiphora)

**犬貓眼睛流出淚水至面部，面部的毛被沾濕或染成深褐色，為常見的問題。**



淚溢問題不僅造成面部皮毛的染色或有異味，也易造成眼瞼附近皮膚發炎，常令動物主人十分困擾。此問題在犬及貓的常見原因有些差異，動物均須仔細接受眼部內外及鼻淚管之檢查，方能確診病因。以下將犬、貓情況分別介紹：




### **狗狗一直流眼淚，淚水整個氾濫蔓延**

犬流眼淚水過多且流至面部之原因可分為兩大類原因，兩類均為淚液產生或排出之不平衡所造成。其中一類是淚液量正常但淚液自鼻淚管系統排出受阻，另一類則是淚液量異常增加。



### **A.淚液量正常，但鼻淚管阻塞：**

 病因 

鼻淚管阻塞又分為鼻淚管開口之異常及鼻淚管腔之異常。兩者中其中之一者發生，均會造成淚水過多、溢至臉部之現象。發生的原因包括有先天性及後天性之原因：



a.先天性之原因：鼻淚管系統之缺陷，尤其是先天缺少鼻淚管開口或管腔狹窄或缺陷。



b.後天性之原因：眼部發炎所引起的，尤其是結膜炎及鼻淚管炎等為最常兇見的原因。



 診斷方式 

包括利用眼科儀器對眼部仔細檢查、淚液產量檢查及鼻淚管暢通試驗。確診詳細病因可在鎮靜或麻醉下，進行鼻淚管開口及管腔的特殊檢查或灌洗。



 治療 

治療方法及效果依原因而異。獸醫師會先檢查鼻淚管阻塞的原因及程度再進行灌洗治療，動物常須麻醉治療。積極治療可對該犬進行鼻淚管開口擴張術及管腔內以消炎藥物灌洗，對於有二次細菌染時，須再併用抗生素治療。許多小型犬再配合眼瞼整形則效果不錯。



**B.淚液量正常，但眼睛周圍毛髮或眼瞼皮膚異常：**



在短鼻大眼的犬種，有些犬隻因眼睛附近的毛髮過長致接觸眼部（如西施犬），會將淚水吸引至臉部。在有些犬種，有內眼角下眼皮過緊或下眼皮內翻的現象，壓迫到鼻淚管的淚孔開口，使淚液無法自鼻淚管系統排出。治療以改善眼睛周圍過長毛髮或手術矯正眼瞼結構異常。眼瞼內翻的治療方式以眼瞼整型手術為主。





**C.淚液量異常增加**

 病因 

通常因為眼球受到刺激、感覺疼痛所造成，症狀包括淚水溢至面部、眼瞼因疼痛而痙攣。常見之原因包括異物掉入、眼瞼內翻、倒生睫毛、青光眼、葡萄膜炎等原因。淚液量會因此增加，但無淚液排出之異常。



 診斷方式 

包括淚液產量檢查及鼻淚管暢通試驗，醫師利用眼科儀器對眼部仔細檢查以確診眼球刺激或疼痛的原因。



 治療 

以排除眼球刺激、感覺疼痛之原因為主。若因異物掉入，則需在鎮靜或麻醉下小心取出異物。若為眼瞼內翻或倒生睫毛之問題，則須以外科方法矯正或整形。若有青光眼、葡萄膜炎時須使用抗發炎藥物或降眼壓樂治療。







### ![狗狗貓咪淚液氾濫-淚痕醜醜的怎麼辦？](https://www.hotpets.com.tw/wp-content/uploads/2017/08/狗狗貓咪淚液氾濫-淚痕醜醜的怎麼辦？.jpg)

### **貓淚水潺潺，****淚水過多**

貓咪眼睛流出淚水至面部，是常見的問題，尤其是在純種的外國血統貓或是曾流浪之本土家貓等。



 病因 

常見原因為鼻淚管阻塞及貓皰疹病毒感染



**A.鼻淚管阻塞造成**

包括鼻淚管開口之異常或鼻淚管腔異常，造成淚水過多、溢至臉部之現象。發生的原因包括有先天性及後天性：



1.先天性之原因：多發生於純種之外國血統貓，最常見的是因為鼻淚管系統之管道結構彎曲過多。另外，包括先天性鼻淚管開口或管腔缺陷或狹窄。



2.後天性之原因：曾經眼部發炎所引起鼻淚管阻塞或狹窄，例如結膜炎及鼻淚管炎，尤其是曾患過貓皰疹病毒者較常見。



**B.貓皰疹病毒感染**

為貓最常見的結膜炎原因，約有九成以上的貓，帶有貓皰疹病毒，平日多為潛伏性感染（和人類相似），在貓咪發病時，眼部會有結膜角膜炎，飼主會發現貓咪淚水變多，或伴隨該眼較常瞇瞇眼（經常大小眼）及眼瞼痙攣內翻。這些症狀肇因於潛伏在貓結膜角膜的皰疹病毒，在貓受到緊迫或抵抗力下降時而病毒活化增殖，角膜發炎刺激，造成眼睛疼痛流淚不適。



 診斷方式 

醫師利用眼科儀器對眼部做仔細檢查是否有角膜結膜發炎情況、淚液產量檢查及鼻淚管暢通試驗。



 治療 

**A.鼻淚管阻塞造成**

動物在麻醉下進行鼻淚管檢查及灌洗治療，對於後天性之鼻淚管阻塞，醫師進行鼻淚管開口擴張術及管腔內以消炎藥物灌洗，對於有二次細菌感染時，須再併用抗生素治療。



**B.貓皰疹病毒感染**

針對貓皰疹病毒，積極控制結膜角膜發炎及二次感染，平日可長期每日給予口服L-Iysine離銨酸營養劑，可抑制病毒活化增殖，又可抗緊迫，是安全又有用的貓營養補充品。嚴重症狀者可給抗病毒藥。若有二次細菌感染及分泌物，醫師會合併使用廣效抗生素。日常生活減少貓緊迫發生、避免使用類固醇類藥物。







**內文諮詢**



**林中天** 醫師

＊國立台灣大學獸醫專業學院臨床動物醫學研究所眼科教授

＊國立台灣大學附設動物醫院眼科主治醫師及眼科門診主持人

＊美國獸醫眼科專科醫師協會(ACVO)國際專業期刊Veterinary Ophthalmology執行編輯(Editor)及審稿委員(Reviewer)

＊亞洲聯盟小動物醫學會（FASAVA)諮詢委員、年會大會籌備委員及眼科授課講師

＊國內各縣市獸醫師眼科繼續教育課程主要授課講師